在ICU病房,经常会有患者的双手或者双脚被绑在床上,您或许会不理解为什么要这样做。下面我们将为您解疑答虑。
在医学上,我们称这项操作为“保护性约束”,保护性约束是一种保护患者的装置。是为了防止神志不清醒的患者,因为意识障碍,导致自身重要管路脱出,而危及患者生命安全或防止躁动患者,意外坠床危险的一种措施。
保护性约束的目的是什么?
1、控制病人危险行为的发生(如自伤,自杀,极度兴奋冲动,有明显攻击行为),避免病人伤害他人或自伤;
2、术后麻醉未完全清醒、意识障碍(严重脑出血后意识障碍或者癫痫大发作)、精神障碍、谵妄躁动病人防止坠床;
3、对治疗、护理不合作的病人,保证治疗护理得以顺利实施。
一、肢体约束法:帮助患者脱去外衣及外裤,用棉垫包裹手腕或踝部,取适宜长度的约束带打成双节套,将双节套套在棉垫外拉紧,以能伸进一、二手指为宜。保护四肢时可以,单肢保护,也可以双肢保护,以患者病情来定,将带至系于床沿上,固定结必须藏于患者看不到摸不到的地方为宜。
二、肩部约束法:暴露患者双肩,将患者双侧腋下垫上棉垫或布类,将约束带双侧分别穿过患者腋下,在背部交叉后分别固定于床头,保护结头方法正确,必须打固定结,以患者不能解开为宜。
三、膝部约束法:用于固定下肢,限制患者下肢活动。操作时两膝衬棉垫,将约束带横放与两膝上,宽带下的两头带固定一侧膝关节,之后将宽带两端系于床缘上。
四、各种改良的约束带
如一次性肢体外固定带、水枕约束带、多头约束带、躯体约束带和新型约束带等。不同形式的约束可单独使用,也可联合使用。
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