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发布时间: 2016-02-28 11:09:00 来源:本站原创 浏览数:1220



1. 筛查有吞咽障碍风险的病人,如中风、帕金森、放疗后病人、耳鼻喉病人及主诉有吞咽障碍病人。

2. 进一步评估。评估有无面瘫、流涎、湿音,咳嗽、伸舌有无偏歪、口腔闭合是否紧密、牙齿有无缺失、假牙及口腔黏膜情况。

3. 给予床边饮水试验,并将结果告知医生。

4. 根据医嘱开始给予流质、糊餐、碎餐或软饭等,在床头,交班本挂上喂食注意事项。

5. 按标准喂食程序进行。

5.1 喂食前准备:

(1) 注意病人清醒程度。

(2) 注意病人位置,除特别指示外,病人于床上时须坐直成90度或坐在椅上进食。

(3) 物品预备:如茶匙、防水围裙、宁静环境,凝固粉(如有)。




(4) 适当食物:流质、糊餐、粥、烂饭、免骨餐、常餐。(原则:较稠的食物较易吞咽,流质食物如水较难控制;有吞咽困难的病人禁用吸管饮水)

(5) 依从喂食注意事项:自助或督导进食;左边或右边喂食;病人头部转左/右/俯前。

5.2 喂食时:

(1) 鼓励病人慢慢进食,切忌催促有吞咽困难的病人进食。

(2) 检查口腔有否残余食物,如有可尝试减少每一口进食的份量。

(3) 指导病人进食吋不可谈话。

(4) 注意病人有否吞咽困难的情况: 如呼吸困难、不能发声、声线混浊不清、咳嗽、食物倒流、要重复吞咽动作才可吞下一口食物、吞咽后食物仍留在口腔内。

(5) 病人出现吞咽困难症状时,立即停止喂食。

5.3 喂食后:

(1) 清洁口腔,注意检查病人口腔内有否残余的食物。

(2) 指导/协助病人坐起30分钟或1小时。

(3) 记录进食的份量、进食的情况。




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